職業(yè)病體檢-53有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑
53.1上崗前職業(yè)健康檢查
53.1.1目標(biāo)疾病:
職業(yè)禁忌證:
a)全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者;
b)嚴(yán)重的皮膚疾病。
53.1.2檢查內(nèi)容:
a)癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚疾病病史及相關(guān)癥狀;
b)體格檢查:
1)內(nèi)科常規(guī)檢查;
2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查;
3)皮膚科常規(guī)檢查。
c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查:
1)必檢項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性測(cè)定;
2)選檢項(xiàng)目:肝功能。
53.2在崗期間職業(yè)健康檢查
53.2.1目標(biāo)疾病:同崗前。
53.2.2檢查內(nèi)容:同崗前。
53.2.3健康檢查周期:
a)全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性測(cè)定,半年1次;
b)健康檢查,3年1次。
53.3應(yīng)急健康檢查
53.3.1目標(biāo)疾病:
職業(yè)?。郝殬I(yè)性急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒(見(jiàn)GBZ8)。
53.3.2檢查內(nèi)容:
a)癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及皮膚的癥狀,如頭暈、乏力、出汗、咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、食欲減退、惡心等;
b)體格檢查:
1)內(nèi)科常規(guī)檢查:重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng);
2)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及觀察瞳孔改變、肌束震顫、運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查;
3)皮膚科常規(guī)檢查:重點(diǎn)檢查皮膚紅斑、丘疹、水皰或大皰及多汗;
4)眼底檢查;
c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查:
1)必檢項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性、胸部X射線攝片、肝脾B超;
2)選檢項(xiàng)目:心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT)、神經(jīng)-肌電圖、腦電圖、頭顱CT或MRI。