一氧化碳(Carbon monoxide)，常被稱作無聲的殺手。其危害，無論在家庭、還是在職場中，都不容忽視。

什么是一氧化碳

一氧化碳，是一種無色、無臭、無味的有毒氣體。幾乎與空氣同重（比重：0.967，假設(shè)空氣是1）。實(shí)際應(yīng)用中，常被摻入其他有味道的氣體，以便在發(fā)生泄漏時，人們能及時發(fā)現(xiàn)，從而避免更嚴(yán)重的事故發(fā)生。但，同樣是這個原因，對于某些不了解的人，常以為自己吸入了某種有味道的氣體，根本沒有意識到已經(jīng)吸入了一氧化碳。

工業(yè)場所中，一氧化碳是一種普遍存在的危險(xiǎn)源。其主要來源于含碳物質(zhì)的不完全燃燒。例如：天然氣、汽油、煤油、石油、丙烷、煤炭、木材等。內(nèi)燃機(jī)、以及在冶金、鑄造、熱處理等行業(yè)中使用的鍛鐵爐、鼓風(fēng)爐、焦?fàn)t等，甚至在普通工作場所中常見的叉車、加熱器、柴油發(fā)電機(jī)、電焊機(jī)等，都是一氧化碳泄漏的主要來源。

一氧化碳的危害

一氧化碳比“氧”更容易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白。因此，當(dāng)人體吸入一氧化碳后，血液攜帶氧的能力迅速下降，從而造成心臟、大腦和其他重要器官的缺氧，造成中毒。如果吸入大量的CO，可以在短時間內(nèi)造成意識喪失、甚至窒息死亡。

吸入CO后，最初的癥狀可能包括：胸悶、頭痛、頭昏、惡心等；有心絞痛的人群中，可能會出現(xiàn)突然的胸痛。長時間吸入或高濃度吸入者，癥狀將進(jìn)一步惡化：嘔吐、意識模糊、意識喪失、四肢無力等。另外，根據(jù)人群不同，中毒癥狀也有所不同。特定的部分人群，更容易較早地發(fā)生中毒現(xiàn)象：小孩、老人、患有肺病和心臟病者、高血壓患者、吸煙者（血液中已經(jīng)有較高的CO水平）。對于胎兒，CO也有特別的風(fēng)險(xiǎn)。

雖然，如果救治及時，CO中毒者是可以被搶救過來的。但，如果是中毒比較嚴(yán)重的情況，大腦、心臟等需氧量較大的器官還是可能受到永久的損傷，并留下后遺癥。另外，部分急性中毒者在恢復(fù)一段時間后，還有突發(fā)癡呆等癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)急處理

如果懷疑有人發(fā)生CO中毒，應(yīng)迅速采取以下措施：

■  迅速將當(dāng)事人轉(zhuǎn)移至空氣新鮮的場所。

■  呼叫120尋求醫(yī)療救助。

■  如果當(dāng)事人能夠呼吸，使用緊貼式面罩提供100%純氧。

■ 如果當(dāng)事人沒有呼吸，實(shí)施心肺復(fù)蘇。

不過，采取上述措施時，必須要注意：

■救助者本身，在實(shí)施救助時，也很有可能暴露在致命濃度的CO環(huán)境下。

■救助者必須具備使用救助設(shè)備及實(shí)施救助的知識和技能，并熟練使用。

■應(yīng)首先采取措施，確保救助者不暴露在危險(xiǎn)濃度的CO環(huán)境下后，再實(shí)施救助。

一氧化碳中毒的防止

為了降低在工作場所發(fā)生CO中毒的幾率，對于管理者來說，建議采取以下措施：

■ 安裝有效的排風(fēng)系統(tǒng)，從而從作業(yè)區(qū)域消除CO氣體。

■ 對可能產(chǎn)生CO氣體的設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行日常維護(hù)，使其處于良好、安全的運(yùn)行狀態(tài)，從而降低CO氣體的產(chǎn)生。

■ 考慮將設(shè)備從燃油驅(qū)動切換至電池驅(qū)動、壓縮空氣驅(qū)動(如果可能的話)。

■ 在密閉環(huán)境或通風(fēng)條件不好的情況下，禁止使用燃油驅(qū)動的馬達(dá)或工具。

■ 為可能接觸CO的員工配備便攜式CO濃度檢測儀、報(bào)警器。

■ 在有可能發(fā)生CO泄漏的場所，定期進(jìn)行空氣檢測。尤其是密閉空間。

■ 安裝CO檢測儀、報(bào)警器。

■ 在高濃度CO環(huán)境下，配備、使用合乎國家標(biāo)準(zhǔn)的正壓式自主呼吸器(SCBA)。

■ 在低濃度的CO環(huán)境下，短時間內(nèi)，可以使用適用的過濾式防毒面具。

■ 對員工開展關(guān)于CO發(fā)生源、中毒條件、癥狀、泄漏控制等知識的教育。

■ 如果在密閉空間作業(yè)，又存在CO產(chǎn)生的可能，作業(yè)前，必須進(jìn)行氧氣濃度的測量。

為了降低在工作場所發(fā)生CO中毒的幾率，對于從業(yè)者來說，建議采取以下措施：

■ 如果存在任何有可能存在CO聚積的情況，立刻向管理者報(bào)告

■ 時刻警惕通風(fēng)問題。特別是在在密閉空間，而且還有燃料燃燒的情況下。

■ 如果發(fā)生頭昏、眼花、困倦、惡心、嘔吐等癥狀，立刻停止作業(yè)，向管理者報(bào)告。

■ 如果懷疑自己發(fā)生了CO中毒，不要勉強(qiáng)堅(jiān)持作業(yè)，應(yīng)立刻離開該區(qū)域。

■ 就醫(yī)時，向醫(yī)生說明，自己有可能發(fā)生了CO中毒，以便及時對癥治療。

■ 避免在密閉、封閉空間使用燃?xì)怛?qū)動的工具、加熱器、叉車等。