訪專家：全球兒童安全組織資深安全顧問、培訓師 張詠梅

兒童天性活潑好動、好奇心強，但缺乏自我保護意識，容易發(fā)生意外。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)布的《世界預防兒童傷害報告》顯示，每天有2000多名兒童死于非故意或意外傷害，世界各地每年有數(shù)以千萬計受傷兒童就醫(yī)，往往留下終身殘疾。如果在世界各地采用已證明行之有效的預防措施，每天至少可挽救1000名兒童的生命。全球兒童安全組織創(chuàng)建者馬丁博士認為，“沒有偶然的‘事故’，只有可預防的傷害”。本期，《生命時報》邀請全球兒童安全組織資深安全顧問、培訓師張詠梅就兒童最易遭受的五大類傷害，指導家長們預防兒童意外傷害。

道路交通傷害

每天全球有720個孩子死于道路交通傷害。全國傷害檢測系統(tǒng)最新收集的兒童道路交通傷害門急診病例中，7~8月發(fā)生最多，占全年的21.9%。中國疾病預防控制中心調(diào)查顯示，兒童發(fā)生道路交通意外主要有兩種情況：兒童突然出現(xiàn)在機動車道上，或者兒童從車前、車后突然躥出。

預防：在人行道行走時，家長要拉住孩子的手，不要讓孩子在道路上追跑打鬧。孩子騎車時要帶好頭盔、護膝等護具。孩子乘車時應坐在安全座椅上，家長應為孩子系好安全帶。此外，日常安全教育也很關(guān)鍵。第一，家長要教孩子認識紅綠燈等主要道路交通標識，告訴孩子遵守交通規(guī)則，綠燈過馬路，要走斑馬線。第二，家長要教孩子認識車輛指示燈以判別車輛移動方向，告訴孩子車前、車后不能玩耍。

處理：孩子受傷較輕、創(chuàng)口較小時，可用生理鹽水或清水沖洗傷口，然后覆蓋多層消毒紗布，用繃帶扎緊止血。若孩子受傷較重，不要隨意搬動，最好用硬的板材固定受傷部位，若摔得很嚴重，必須立刻就醫(yī)。

跌倒墜落

每天全球有130個孩子死于跌落傷害。全國傷害檢測系統(tǒng)收集的兒童傷害門急診病例數(shù)據(jù)顯示，一半兒童跌倒墜落病例發(fā)生在家里。

預防：首先，應在窗外安裝足夠高的護欄，可將窗戶改為上懸窗或下懸窗，減小窗戶打開幅度。其次，不要讓孩子單獨去有高低差的空間，如窗口、陽臺、飄窗、樓梯、電梯等。再次，窗旁不放置可供孩子攀爬的桌椅等。最后，家長可利用家里的梯子、桌子等對孩子進行行為導向教育，比如在有家長看管情況下，讓孩子從高處扔下一個雞蛋或者瓷娃娃，直觀看到從高處墜落十分危險。

處理：如果孩子受傷不嚴重，可用小毛巾包裹冰塊敷10分鐘，然后綁上繃帶，將傷處抬高，讓血流減緩，減輕腫脹程度。受傷嚴重、出血量較大時，立即撥打120急救電話。

溺水

每天全球有480個孩子死于溺水。統(tǒng)計顯示，每年6~8月發(fā)生兒童溺水數(shù)量最多，占所有病例的39.5%。家、公共居住場所、農(nóng)場農(nóng)田都是兒童溺水經(jīng)常發(fā)生的場所。

預防：第一，每年暑假都有孩子結(jié)伴游泳并發(fā)生集體溺水事件，家長一定要反復叮囑并監(jiān)督孩子不要單獨或者與小伙伴去水塘、小河里游野泳。第二，住宅小區(qū)如里有噴泉、水系等，家長平時就要留意是否有防護措施，帶孩子在附近玩耍時看管好孩子，不要讓他們進入噴泉區(qū)域或靠近無護欄水系。第三，家長帶孩子游泳時，應與孩子保持一臂的安全距離，一旦有危險可立即施救；去海邊游泳，應給孩子使用橡膠救生圈，而不要使用普通塑料游泳圈。

處理：溺水搶救時間通常只有4~6分鐘，急救時家長應先幫孩子開放氣道排水。若孩子有呼吸、無意識，應采用口對口人工呼吸急救，并注意給孩子保暖；如果孩子已經(jīng)沒有呼吸也無意識，應采取心肺復蘇。

燒燙傷

每天全球有260個孩子死于燒燙傷，近九成發(fā)生在家中。低收入和中等收入國家兒童燒燙傷死亡率是高收入國家的11倍。

預防：第一，家中應安裝煙霧報警器，使用兒童防護式打火機并放在孩子夠不到的地方。第二，不要讓幼兒進入廚房。第三，大些的孩子幫廚時，不要穿過于寬松的衣物，以免不小心刮倒或勾到物品，引發(fā)危險。

處理：燒燙傷后，最好用流動涼水沖洗半小時，局部降溫。如果傷口反應不嚴重，涂些蘆薈（凝膠）即可。不要聽信傳言涂抹牙膏、醬油等；若水泡已破，或水泡面積過大，冷敷后不要涂任何藥物，應立即送醫(yī)院。

中毒

每天全球有125個孩子死于中毒，大部分由藥物和化學制劑引起。全國傷害檢測系統(tǒng)收集的最新兒童中毒門急診病例中，86.4%發(fā)生在家中。

預防：第一，家中長輩應形成良好的生活習慣，盡量不要當著孩子面吃藥，藥品存放遵守“高而遠”原則。第二，家中可使用兒童不易打開的下壓式瓶蓋藥瓶。第三，洗滌靈、潔廁靈等化學制劑不要儲存在飲料瓶中，以免孩子將其當成飲料誤喝。第四，可在家中的藥瓶、化學制劑瓶上貼個“哭臉”標簽，告訴孩子不能觸碰。

處理：發(fā)現(xiàn)孩子誤吞藥物等危險物品，不要盲目催吐，應立即拿好可能誤食的藥物等，到醫(yī)院看急診。