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職業(yè)病體檢-6.2煤塵

6.2.1上崗前職業(yè)健康檢查

6.2.1.1目標(biāo)疾病

職業(yè)禁忌證

a)活動(dòng)性肺結(jié)核??;

b)慢性阻塞性肺??;

c)慢性間質(zhì)性肺??;

d)伴肺功能損害的疾病。

6.2.1.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀;

b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)是呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

必檢項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能。

 

6.2.2在崗期間職業(yè)健康檢查

6.2.2.1目標(biāo)疾病

a)職業(yè)?。好汗m肺(見GBZ70);

b)職業(yè)禁忌證:同崗前。

6.2.2.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等癥狀;

b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

1)必檢項(xiàng)目:后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、心電圖、肺功能;

2)選檢項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT

6.2.2.3健康檢查周期:

a)生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅰ級(jí),31次;生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上,21次;

b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對(duì)象者健康檢查每年1次,連續(xù)觀察5年,若5年內(nèi)不能確診為煤工塵肺患者,按a)執(zhí)行;

c)煤工塵肺患者每1~2年檢查1次,或根據(jù)病情隨時(shí)檢查。

 

6.2.3離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

6.2.3.1目標(biāo)疾病:職業(yè)?。好汗m肺。

6.2.3.2檢查內(nèi)容:同在崗。

 

6.2.4離崗后健康檢查推薦性

6.2.4.1檢查對(duì)象:接觸煤塵5年以上的煤塵作業(yè)人員。

6.2.4.2目標(biāo)疾病:職業(yè)?。好汗m肺。

6.2.4.3檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、喘息、咯血等癥狀;

b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

必檢項(xiàng)目:后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)。

6.2.4.4檢查時(shí)間:接觸煤塵工齡在20年(含20年)以下者,隨訪10年,接觸煤塵工齡超過20年者,隨訪15年,隨訪周期原則為每51次;若接塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪。